Céphalosporines
Céphalosporines
MAJ : 15/03/2025
- Évaluation du débit de filtration glomérulaire par l’une des 3 formules suivantes: Cockcroft, MDRD ou CKD-Epi
- Hémodialyse : compte tenu de son élimination, le produit doit être administré après la séance les jours d’hémodialyse
- DPCA : Dialyse péritonéale continue ambulatoire
Céfazoline* (données différentes du Vidal)
selon sévérité : 60-100 mg/kg/j en 4 à 6 injections ou en continu
| 30-60 ml/m | 500 mg puis 125 à 500 mg toutes les 12h (30-50 mg/kg/24h)** |
| 15-29 ml/m | 500 mg puis 125 à 500 mg toutes les 24h (15-25 mg/kg/j)** |
| <15 ml/m et hémod. | Non HD : 500 mg puis 125 à 500 mg/48h HD : 500 mg à 2 g x 3/semaine |
| DPCA | Indéterminée |
** données de tolérance mal documentées (surveillance neurologique)
Céfixime (200 mg/12h)
| > 20 ml/m | 200 mg/12h |
| < 20 ml/m | 200 mg/24h |
| <15 ml/m et hémod. | 200 mg/24h (ND) |
| DPCA | 200 mg/24h (ND) |
Céfotaxime* (données différentes du Vidal)
posologie standard : 1-2 g/8h
| 30-60 ml/m | 1 g/12h |
| 15-29 ml/m | 750 mg à 1,5 g/12h |
| <15 ml/m et hémod. | 750 mg à 1,5 g/24h Après HD |
| DPCA | 1 à 2g/12-24h |
Ceftobiprole (500 mg à 1 g/8h)
| > 50 ml/m | Posologie habituelle |
| 30-50 ml/m | 500 mg/12h |
| <30 ml/m | 250 mg/12h |
| <15 ml/m et hémod. | 250 mg/24h Après HD |
| DPCA | Indéterminée (ND) |
Ceftolozane/Tazobactam
1 g/0,5 g/8h
| > 50 ml/m | Posologie habituelle |
| < 50 ml/m | 500 mg/250 mg/8h |
| 15-29 ml/m | 250 mg/125 mg/8h |
| <15 ml/m et hémod. |
Dose de charge : 500 mg/250 mg puis 100 mg/50 mg/8h Après HD |
| DPCA | Indéterminée (ND) |
Cefaclor* (données différentes du Vidal)
250 à 500 mg/8h ou 375 mg LP/12h
| 30-60 ml/m | Posologie habituelle |
| 15-29 ml/m | 250-500 mg/12h |
| <15 ml/m et hémod. | 250-500 mg/24h Après HD |
| DPCA | Indéterminée |
Cefadroxil
1 g/12h
| > 40 ml/m | Posologie habituelle |
| 20-40 ml/m | 500 mg/12h |
| < 20 ml/m et HD | 500 mg/24h Après HD |
| DPCA | Indéterminée |
Cefalexine
1 g/12h
| 30-60 ml/m | 500 mg/12h |
| 15-29 ml/m | 500 mg/24h |
| <15 ml/m et hémod. | 250 mg/12-24h Après HD |
| DPCA | Indéterminée (ND) |
Céfuroxime
IV : 2-6g/j
PO : 250-500 mg/12h
| 30-60 ml/m | IV : 2 g/24h PO : 250-500 mg/12h |
| 15-29 ml/m | IV : 1 g/24h PO : 250-500 mg/24h |
| <15 ml/m et hémod. | IV : 1 g/24-48h PO : 250-500 mg/48h Après HD |
| DPCA | IV : 1 g/24h-48h PO : 250-500 mg/48h (dialysable) |
Cefpodoxime (données différentes du Vidal)
100-200 mg/12h
| 30-60 ml/m | 100-200 mg / 12h-24h |
| 15-29 ml/m | 100-200 mg / 24h |
| <15 ml/m et hémod. | 100-200 mg / 24h Après HD |
| DPCA | 100-200 mg / 24h (ND) |
Ceftazidime (données différentes du Vidal)
2 g/8h
| 30-60 ml/m | 2 g/12h |
| 15-29 ml/m | 2 g/24h |
| <15 ml/m et hémod. | Non HD : 1 g/24h HD : 2 g/48h Après chaque HD |
| DPCA | 1 g/24h (dialysable) |
Ceftriaxone (données différentes du Vidal)
1-2 g/24h max 4 g/24h
| 30-60 ml/m | 1-2 g/24h (max. 4 g/24h) |
| 15-29 ml/m | 1-2 g/24h (max. 4 g/24h) |
| <15 ml/m et hémod. | 1-2 g/24h (max. 4 g/24h) Après HD |
| DPCA | Indéterminée |
Céfépime (données différentes du Vidal)
selon sévérité : 2 g/8-12h
| 30-60 ml/m | 1/2 dose (selon schéma posologique de référence) 1 g/8h ou 2 g/24h |
| 15-29 ml/m | 1 g/12-24h |
| <15 ml/m et hémod. | Non HD : 1 g/12-24h HD : dose de charge 1 g puis 500 mg/24h Après HD |
| DPCA | Indéterminée |
Cefoxitine
1-2 g/8h
| 30-60 ml/m | 1-2 g/8-12h |
| 15-29 ml/m | 1-2 g/12-24h |
| <15 ml/m et hémod. | Non HD : 1-2 g/12-24h HD : 1-2 g après chaque HD |
| DPCA | Indéterminée (ND) |
Ceftaroline Fosamil
600 mg/12h
| > 50 ml/m | Posologie habituelle |
| 30-50 ml/m | 400 mg/12h |
| 15-29 ml/m | 300 mg/12h |
| <15 ml/m et hémod. |
200 mg/12h Après HD |
| DPCA | 200 mg/12h (ND) |
