Glycopeptides

Glycopeptides

MAJ : 15/03/2025

  • Évaluation du débit de filtration glomérulaire par l’une des 3 formules suivantes : Cockcroft, MDRD ou CKD-Epi
  • * Hémodialyse : compte tenu de son élimination, le produit doit être administré après la séance les jours d’hémodialyse
  • DPCA : Dialyse péritonéale continue ambulatoire

 

Vancomycine (données différentes du Vidal)

30 mg/kg

20-40 mg/kg/j selon sévérité

30-60 ml/m Dose de charge : 30 mg/kg
selon les taux sanguins**
15-29 ml/m Dose de charge : 30 mg/kg
selon les taux sanguins**
<15 ml/m et hémod. Dose de charge : 30 mg/kg
selon les taux sanguins**
Après ou en fin d’HD
DPCA Dose de charge : 30 mg/kg puis adapter selon les taux sanguins** (ND)
** adaptation des doses d’entretien aux contrôles des taux sanguins

 

Téicoplanine (données différentes du Vidal)

6-12 mg/12h les 3 premières injections puis 6-12 mg/24h

30-60 ml/m 6-12 mg/12h les 3 premières injections puis 3-6 mg/24h (ou 6-12 mg/48h)**
15-29 ml/m 6-12 mg/12h les 3 premières injections puis 2-4 mg/24h (ou 6-12 mg/72h)**
<15 ml/m et hémod. 6-12 mg/12h les 3 premières injections puis 2-4 mg/24h (ou 6-12 mg/72h)**
ND
DPCA 6-12 mg/12h les 3 premières injections puis 2-4 mg/24h (ou 6-12 mg/72h)**
** adaptation des doses d’entretien aux contrôles des taux sanguins
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