Méningocoque
Maladie à déclaration obligatoire: cf fiche Maladies à déclaration obligatoire
Pour antibioprophylaxie des cas contacts cf fiche Antibioprophylaxie des méningites à méningocoque
Traitement
Dans tous les cas commencer dexaméthasone
- Adultes : 10 mg IV/6h à débuter juste avant ou jusque 12 heures après le début de l’antibiothérapie, pendant 4j
Si CMI Amoxicilline < ou = 0,125 mg/L:
- Amoxicilline IV 200mg/kg/j
Alternative
- Céfotaxime IV 200 mg/kg/j: IVSE (dose de charge 50 mg/kg en 1h) ou en 4 à 6 inj/j ; dose max. 12g chez l’enfant <15 ans
OU
- Ceftriaxone IV 75 mg/kg/j: en 1 ou 2 injections/j, dose maximale 4g/j si enfants < 15 ans
Durée
- 4-7 jours (4 j si évolution favorable dès 48h)
- Dexaméthasone 4 j (adulte)
Si CMI Amoxicilline > 0,125 mg/L
- Céfotaxime IV 200 mg/kg/j: IVSE (dose de charge 50 mg/kg en 1h) ou en 4 à 6 inj/j ; dose max. 12g chez l’enfant <15 ans
OU
- Ceftriaxone IV 75 mg/kg/j: en 1 ou 2 injections/j, dose maximale 4g/j si enfants < 15 ans
Durée
- 4-7 jours (4 j si évolution favorable dès 48h)
- Dexaméthasone 4 j (adulte)
MAJ Octobre 2024
Bibliographie: Prise en charge des méningites aigues communautaires — Recommandations SPILF 2017
