Sans signe de gravité
Antibiothérapie probabiliste nécessaire :
- En cas d’infection maternelle documentée ⇒ ATB probabiliste adaptée à l’antibiogramme
- Sinon ⇒ Amoxicilline + Gentamicine
Réévaluation clinico-bactériologique à 48 h :
- Si évolution favorable et absence de documentation :
- Arrêt de l’antibiothérapie + surveillance clinique 24-48 h en maternité
- Si évolution non résolutive et absence de documentation :
- Poursuite de l’antibiothérapie, ou non, selon l’appréciation de la situation par le pédiatre
- Si documentation bactériologique (avec évolution résolutive ou non) ⇒ adapter l’antibiothérapie
- Si SBG : Amoxicilline pendant 7 j si bactériémie et 14 j si méningite
- Si E. Coli : Cefotaxime pendant 7 j si bactériémie et 21 j si méningite
- Si autre bactérie ou BLSE : Avis spécialisé
MAJ Juillet 2020 :
Source : Recommandations HAS septembre 2017 “prise en charge du nouveau-né à risque d’infection néonatale bactérienne précoce ≥ 34 SA”